第 28 部分
作者:未知      更新:2021-10-16 16:38      字数:13635
  接完刘老师的电话,秀秀想了一下,先给齐寰打了个电话。上午九点十分,各病房都很忙,大夫们忙着查房,护士们忙着打针,以及各种琐碎工作。
  儿科病房里,任主任正在领着查房。齐寰接到秀秀电话,说:“秀秀,你是妈妈,孩子的事你都不知道,我怎么知道?任主任正在领着大查房,马上到我管的床位了,等会儿再说吧。”
  秀秀的意思想叫齐寰打电话回家问问婆婆于梅是怎么回事,齐寰说他忙,秀秀赶紧道歉:“对不起,老公,我自己打电话问。你忙吧。”说完赶紧扣了电话,她怕齐寰又要以无比心疼的口吻罗里罗嗦的念叨:“媳妇,咱能不能晚上不要加班,直接回家,不就什么事情也解决了。”
  清荷园,于梅正在给粉点儿打拍子,粉点儿童稚的声音清亮而又甜润:“春天来了,春姐姐穿上花衣吧。”粉点儿披着一块花头巾,正在给乃乃表演节目。
  电话铃声响起时,祖孙二人居然都不忙接电话,直到粉点儿跳完这一节,才跑过去接起电话:“喂,我是粉点儿。”
  “点点,我是妈妈。刚才在干吗呢,这么长时间才接电话?”
  “妈妈,您总是不回家,点点想妈妈想哭了,乃乃哄我了。”
  “是吗,妈妈工作很忙,有很多病人需要妈妈的护理。这几天跟着乃乃淘气了吗?”
  “没有,妈妈,乃乃表扬粉点儿很乖。”
  “点点,告诉妈妈,为什么没去幼儿园?”秀秀听电话里,粉点儿做作的咳嗽声:“妈妈,我喉咙痒,我吃药很乖。”
  “好吧,点点,请把电话给乃乃。现在,妈妈要和乃乃说话。”
  “好吧。”
  “妈,您好。我是秀秀。”
  “秀秀,你和齐寰怎么回事,这都五天不回家了。听齐寰电话里说,你每天晚上都要加班到十一点多才回宿舍,这样身体怎么吃得消。别那么拼命,手术室护理工作我知道,又忙又累,千头万绪,来个手术就是急的。悠着点,别累着。”于梅是老了,老了话就多。
  秀秀很小心的说:“妈,粉点儿怎么没去幼儿园?”
  于梅回答:“这几天孩子有点咳嗽,不乐意去,我就没送她去。怎么,有事?”
  “幼儿园刘老师给我打电话,说是粉点儿他们班要排节目,粉点儿有领唱和诗朗诵两个节目。如果粉点儿不去,人家要换别的小朋友了。”
  “好的,我知道了,这不是幼儿园流行感冒吗,我和粉点儿商量一下,你忙你的,我联系刘老师好了。”唉,这乃乃,溺爱呀隔代亲,没治了。郑秀秀无奈的摇了摇头,孩子不能惯,一惯就不好管理了。
  第二卷心跳第011章孙明耀
  在一点一滴的细微之处,彰显润物细无声的护理要旨,,,,,,
  秀秀自己带粉点儿的时候,一直是把孩子放在托儿所,幼儿园的。粉点儿是在群居场所生活,自然也就习惯了。虽说得小儿传染病的几率多了些,可毋庸置疑的是,粉点儿的认知能力在同龄孩子中算是高的,性情豁达,适应能力强。
  自从秀秀和齐寰结婚后,粉点儿也理所当然的成了这个家庭中的一员,乃乃于梅是越来越喜欢这个聪明乖巧的小姑娘了,什么也由着她。
  秀秀当年捡到粉点儿后,把她放在儿科很长时间,齐寰那时经常带粉点儿回家。于梅截瘫,相对的在家的时间就比较多,家里有保姆小莲照应着,粉点儿来了正合适,这一老一小玩的很快乐。
  秀秀自从接任手术室副护士长职务后,一心扑在工作上,给粉点儿的时间就少了一些,这不,这次五天没回家,小家伙居然连幼儿园也不去了。
  孩子的小心眼里,当然还是在家好,没有别的小朋友和自己抢玩具,看电视也没有小朋友和自己抢频道。
  现在,粉点儿一边吃着零食,一边看着樱桃小丸子在电视里诡计多端,真是乐不思蜀。
  粉点儿一撒娇,乃乃于梅一点办法也没有,这不,一说咳嗽,干脆连幼儿园也不去了。
  “点点,刚才妈妈来电话说,你们班刘老师问你,咳嗽好了吗,说是如果你再不到幼儿园,你的领唱和诗朗诵就要换人了。现在,乃乃给你刘老师打电话,问询一下,你看咱们是不是该去幼儿园了?”
  “乃乃,我先看小丸子,明天再去幼儿园。”粉点儿的眼睛就没离开电视荧屏。
  “好的,咱们粉点儿说话可是算话的。”于梅拨通了幼儿园刘老师的电话:“刘老师你好,我是郑点点的乃乃。”
  “阿姨您好,请问郑点点小朋友感冒好些了吧。是这样,我们长城幼儿园,市直幼儿园,开发区幼儿园要联合举办一次汇演,届时评选出的节目要选送鸢城电视台录播。这样,节目的质量就要求的比较高,小朋友们就要多一些合作练习的时间。郑点点有两个节目,更要勤加练习,如果你家粉点儿实在不能参加,我们只好换人了。”
  “是这样,刘老师,你看,我叫孩子明天再过去行吗,今天晚了,就算了吧。”其实,现在还不到上午十点,于梅这个乃乃啊。
  “好吧,我们就再等粉点儿一天吧。”毕竟粉点儿也练了不少天了,再说,小姑娘口齿伶俐,吐字清晰,这很难得。
  于梅把电话递给粉点儿:“点点,给你刘老师问好。”
  粉点儿接过电话:“刘老师您好,我是郑点点。”
  “郑点点,你咳嗽好些了吗?”
  “还是有点痒,还是吃药。不过,刘老师您放心,我能行。”于梅笑眯眯的向她伸出了大拇指。
  “那好,郑点点,明天再见。”
  “刘老师,再见。”
  秀秀正在刷手,水流从指尖轻轻流过,白菊似的泡沫花瓣一样陨落。半小时后的手术是人工股骨头置换术,无菌器械台已经准备好,病人硬膜外麻醉已置管成功。
  秀秀刷手的时候,喜欢把水温调的凉一点,清凉的感觉让秀秀保持了大脑的清醒状态。手尖——手缝——手心——手背。秀秀刷完手,转身撞上了一个小脑袋。
  他真是小,个头只到秀秀的胸前,头上带着一个成年人的一次性手术帽,看起来脑袋大大的。现在,这个大大的脑袋黏黏糊糊的顶在了秀秀的胸前。秀秀下意识的后退了一步,这才看清眼前一张惊恐紧张的小脸,含泪的眼睛。
  “阿姨,我要找妈妈。”
  “小朋友,你从哪里出来的?”秀秀很惊讶,看着孩子不过五六岁模样,身上的病员服睡袍一样套在身上。
  秀秀俯下身子,轻轻揽抱着孩子小小的,轻轻颤动的,软乎乎的小身子。那只小胖手指向了秀秀身边的第七手术间。
  “小朋友,叫什么名字,你哪里不好?”
  “阿姨,我叫孙明耀,我肚子痛。丁叔叔要给我切阑尾,可我害怕,我想要妈妈陪着我。”
  “先别急,现在,阿姨陪你到里面问问是什么情况。别紧张,我会帮你的。”
  “阿姨,你能让妈妈进来陪我吗?”
  “这个,不行。我只能自己陪你一小会儿。你是男孩要勇敢。”
  “好吧。请你一定陪着我。”
  “孙明耀,你怎么跑出来了。”崔实有点气急败坏的从第七手术间里匆匆出来,他看到依偎在秀秀怀里的小病号,就有点恼火。
  “郑秀秀,是你领他出来的吗?”
  “叔叔,你不要责备阿姨,是我自己害怕跑出来找妈妈。”明耀胆怯的声音。
  “孙明耀小朋友,你怎么可以擅自离开,不是告诉你不可以走开吗。跟我回去。”崔实用还是有点不相信的眼神看着郑秀秀。
  秀秀点头鼓励着孩子,明耀紧紧握住秀秀的手,满眼的渴望:“阿姨,请您陪着我。”
  今天,孙明耀小朋友的阑尾手术,巡回安排了王彩,郑秀秀李小晴护大同学。
  鸢城医院手术室,由麻醉师接送手术病人。今天的麻醉是崔实。他把孙明耀接过来后,对着刚要出手术间的王彩说了声:“我去换只签字笔。”就低头走了出去。他没有看到王彩也正从另一个门口出了手术间,她并没有听到崔实的话。顶多三分钟的空当,手术间里只剩下了小病人孙明耀。
  明耀一转头的功夫,灯光闪过,看着眼睛一样瞪着的无影灯,心里一下就害怕起来。
  “阿姨——”
  “叔叔——”
  没人。
  “妈妈——”明耀爬下手术床,脚前脚后,王彩刚从秀秀身后出去刷手间的门,明耀就出来了,迈过门槛,一头撞进了秀秀的怀里。
  秀秀牵着明耀的小手,跟在崔实的身后,来到七间手术床前,明耀有点胖,秀秀抱不动他。
  “崔副主任,请您——”崔实回头,使劲忍着,压着心里的不高兴,俯身抱起明耀,把他放到手术床上,明耀不松秀秀的手。秀秀只好陪他打麻醉,侧卧位,双腿屈曲,双手抱膝,低头弯腰,后背尽量弯曲,显露脊椎间隙。
  秀秀站在明耀眼前,她的双手覆在明耀抱膝的双手上,感觉他紧张得像一张弓。
  王彩回来后,看到秀秀说:“你怎么在这里,你们那边季艳艳在找你呢。”
  崔实拉着长声说:“你不在,孩子跑出去了,郑秀秀把她送回来了。”
  “我出去拿棉棒时,你不是在这里吗?”王彩急忙说。
  “我也出去找签字笔。”崔实解释着。
  秀秀说:“我得赶紧回去了,明耀,王阿姨陪你。阿姨那边还有工作。”
  王彩说:“谢了,老同学。”看到季艳艳在门口向她打手势,知道是催她赶紧上手术台,就想和明耀告别,孩子不干。
  崔实说:“听话,在这里要听我的指挥。”明耀小朋友有点怕崔实,放开了秀秀的手,心虚的说:“叔叔我知道。”
  秀秀和他再见,他问:“阿姨,等我回病房,你能去看我吗?”
  秀秀当即答应他:“好的,我会去病房看你的。”
  明耀还不放心:“拉钩。”秀秀伸出小指和他拉钩,他才恋恋不舍的看着秀秀离开。
  秀秀出了七间,赶紧重新刷手,边刷边想,这事还是不要是说给张护士长知道了,不然,崔实和王彩要挨训不说,如果真的按脱岗论处,是不是要全院通报或者扣罚奖金。
  既然没造成后果,此事就算过去了。
  问题是,自己现在的身份是手术室副护士长,这官衔说大不大,说小可毕竟是带“长”字的。俗话说,在其位谋其政,此事不说,该当我是病猫呢,可说的分寸也要掌握好,还是先放在心里吧。
  “秀秀,你又要上台了。什么手术?”
  “换头。”(人工股骨头置换术)秀秀猛一回头:“齐寰,你怎么来了?”
  “前面手术十间剖宫产,新生儿窒息抢救。”齐寰从走廊路过秀秀所在的这个刷手间。因为刷手间的门敞着,齐寰看到秀秀的背影,边走边和她打了个招呼:“秀秀,晚上不要加班了,老妈命令必须回家一趟。”
  “知道了,忙你的吧。”她这句话齐寰没听到,他早跑进手术十间了。
  秀秀被齐寰打乱的思绪,随着齐寰的离开又回来了。这几天的手术跟下来,她发现手术病人进手术间都很紧张,而且这紧张是不分年龄大小,男女老幼的。看来,有必要想一些办法,舒缓一下手术病人敏感的神经。抽时间查一下资料,看看别的医院碰到这种情况怎么处理。
  一个下午,秀秀站在器械台边,针线,纱布,刀剑,骨锤,骨刀,髓腔锉的忙了个不亦乐乎,直到把人工股骨头置换到病人体内。
  取出的坏死股骨头,秀秀用一只废手套装了起来,她问过季艳艳,说是平常都是问一下病人及家属,有要的就给个人不要就直接丢弃,这大小是人体器官,这样丢弃合适吗?
  譬如截肢术,整个一条腿或胳膊,还有器官切除者,要怎样处理才合适?回头再请教张护士长吧。
  时间不回头的向前跑去,秀秀想,来手术室快一星期了,抽时间做一个工作总结,向张护士长汇报一下了。
  我在这里,看着你,体验你的伤痛和不舍,,,,
  孙明耀小朋友,祝你早日康复。。。。。。。。。
  第二卷心跳第012章围手术期访视
  我爱意满满的护理,给予你手术时十二分的信心,,,,,,,,
  下午下班,秀秀开车拉着齐寰回清荷园婆婆家,一路上,秀秀和齐寰说着自己的事情:“齐寰,你说这围手术期病人访视,我们手术室为什么不开展?”
  “这我不大清楚。你没直接问一问张护士长?”齐寰回答。
  “没有,我是查资料时发现有这方面的信息。我才来一星期,想等等再说。”
  “也好,你可以问问韩强他们,临床是否需要。不过,不要见一个问一个,那就成了普查了,张护士长知道会认为你是擅自行动的,至少不是协同作战。”
  “知道了,我想先做起来,过一段时间积累一些经验,看看效果如何。”汽车拐过一个弯,顺四车道的柏油马路直行,灿烂的夕阳辉煌在远处。
  齐寰想了想说:“秀秀,你不怕刚到手术室就给护理上加任务,你的护士小姐妹们反对你?”
  “我也想搞好同事关系,可这是工作,围手术期访视不但对手术病人有利,还对手术室护理工作的改进更加有力。至于一些不同意见,反而可以忽略不计。”
  “你是认为现在的手术室护理工作有瑕疵,或者说是不到位?”齐寰给秀秀出难题。
  “只是想锦上添花。”
  “嗯,诚信可嘉,下一步,看你工作开展如何。”
  晚上,吃过晚饭,粉点儿和齐寰闹成一团,猜谜语演节目,玩得不亦乐乎。秀秀没有参与,看到公公高荫田在一边笑咪咪的看着齐寰父女嬉闹,秀秀给他端上了一杯铁观音:“爸,请您喝茶。”
  “谢谢。”高荫田接过儿媳递过来的茶杯,心里美滋滋的,天伦之乐呀。
  “妈,您喝茶吗?”
  “不要了,秀秀,这几天我睡眠不大好,你们喝吧。”
  “那我给您削一个苹果吧,晚上吃一个苹果,有助睡眠。”
  “不用,我自己来吧。”
  秀秀恭敬的递给高荫田一份报告,关于开展围手术期访视工作的意见。文章大略说出了围手术期访视的重要性和必要性,她想征求普外科第一把刀高主任的意见。
  秀秀说:“爸,您帮我看看这份意见书,能行吗?我拿不定主意。”
  “你现在有什么想法?”
  “第一,围手术期访视有没有必要?第二,我这样贸然提出合适吗?第三,访视预计能产生什么样的临床效应?”
  “这围手术期访视,你们张护士长年前曾经开展过一次,写过一篇护理论文,发表后就没有了动静,说是手术室护理太辛苦,忙活大半夜,下了手术台再到病房做访视,筋疲力尽下,效果发挥不出来,容易起反作用,不如不做。另外,手术急症多,有的时候常规手术要给急症让路。围手术期访视只是针对常规手术,临床意义怎么说也达不到百分百。论文和课题做完后,也就没再提这个事。你再请教一下张护士长,看她怎么说。”
  “好的。上一次张护士长实验开展的时候,病人的反馈怎么样?”
  “还行吧,有病人家属曾经向我提过此事,说是安心了不少。病人当然就欢迎了,有个护士承诺陪伴他手术,病人求之不得呢。从病房治疗角度来说,术前稳定病人心理是很有必要的,这有利于第二天手术的顺利进行。”高荫田说的很有见地。
  “爸,您说我这才刚到手术室任职,只是个副护士长,提出访视问题,等于给手术室全体护士增加了一份额外的护理工作,合适吗?”
  “话不能这么说,开医院做手术,治病救人,安全第一。要让病人放心地把自己交给我们这些医护们,就要让他们有信服的理由。围手术期访视无疑可以增加他们的信心。”
  “那,如果访视议程提出后,工作坚持不下来,怎么办?不是以前也开展过一次吗?”
  “那你就要找一找以前坚持不下来的原因了。看有没有折中的办法。既要把这项工作坚持下来,又要别人不觉得这是额外的苦差事。想想看,这件事怎样才能办得比较圆满?”
  于梅笑着说:“秀秀,别听你爸瞎唠叨。你到手术室只是一个副护士长,要听张护士长的指挥,凡事别自作主张,做出一些出力不讨好的事情。”
  “看看,你都教育孩子些什么。你妈这叫不做为,不可取的。工作上要积极主动,要有进取精神。”
  “爷爷,我也要有进取精神,我星期一就去幼儿园上学。我还要领唱,还要和耿生诗朗诵。”耿生是粉点儿幼儿园的小朋友。
  “好好好,我小孙女说得好,比你那个落后乃乃进步多了。”
  “秀,你悠着点。待会儿我和你仔细筹划一番,做个计划,再找几个相熟的同学朋友谈谈看。”
  晚上,粉点儿毫不客气的霸占了她的秀秀妈妈,无论老爸齐寰怎样威利诱,就是不肯再跟着乃乃了。本来嘛,人家小姑娘都一星期没见妈妈了,还不像粘胶糖一样贴上来。
  齐寰和秀秀在单身宿舍过了一星期,很享受这二人世界。回到家,被孩子一搅合,很有些不适应。心下不免嘀咕,怪不得有那么多人不想要孩子呢,可真够闹人的。齐寰无奈之下,只好改变策略。他拿起床头的童话集锦,开始承诺给小家伙讲故事。
  粉点儿一眨眼:“爸爸讲故事,我要三个长长的最好的。”
  齐寰郁闷:“粉点,平常妈妈只给你讲一个的。”
  粉点儿很耐心的说:“那是妈妈,你是爸爸。”
  齐寰悲哀了:“粉点,你不可以虐待爸爸的,我会伤心难过的。”
  粉点儿不好意思了:“那就讲两个吧。”
  “还是比你妈妈多一个。”
  “不能再少了,谁教你平常不给我讲的。”
  “唉,好吧。”齐寰勉为其难。
  秀秀不敢应声,躲到小书房里,打开电脑。趁他们父女逗趣的时候,建个文档,开始专心一致的撰写《关于开展围手术期访视病人的工作报告》。先拟一个初稿,征求各方面意见,然后再和张护士长协商。
  她已经到医院图书室,将刊登张护士长那篇《手术前后对
  病人访视的临床效果观察》一文找到,并在此文基础上加入了自己的看法和相应措施,使这项工作的内容更加丰富,措施更加得力。
  夜已深,最耀眼的那颗星睡得最晚,它挂在窗外眨着眼,探看着这幸福的一家亲。
  “秀,十一点了,写完了吗?”齐寰端过一杯热牛奶。
  “谢谢。”秀秀接过牛奶喝了一口:“还差一个结尾,你先睡吧。”
  “我等你写完,给你看一下。”
  “这么自信,认为你比我考虑周全?”
  “那是。我从一个临床病人的角度给你把关。”
  “先谢谢你了。”
  十五分钟后,秀秀噼里啪啦打完了结尾。
  “高教授,请阅。”
  “先叫上了,那是我明天的称呼。”齐寰笑纳,低头认真看秀秀刚写完的报告。
  我们在手术开始时,常常深刻的感觉到手术病人那种来自内心的,无可逃避的焦虑恐惧紧张。这使得病人相应的血压增高,心率增快,甚至于心律失常,这些过激的反应,往往给即将开始的手术带来不必要的麻烦,增加术后感染率。建议加强以下几方面护理措施,确保手术顺利进行。
  第一,减轻病人焦虑心理:术前病人焦虑恐惧,不但给病人带来不必要的心理痛苦,精
  神紧张,而且还会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利进行,增加术后并发症的发生几率。
  如果由手术室护士出面,向手术病人及家属介绍手术室环境,设备,使其不再感到陌生
  和孤独无助。通过讲解麻醉和简要手术过程的配合要点和注意事项,使病人对麻醉和手术有个大概认识,从而获得安全感和相对稳定的心态,将有利于病人手术的顺利进行。
  当然,即便是看到头一天见过面的护士在自己身边工作,有些病人还是会感到十分的紧张不安,但大多数手术病人,因此会获得心理安慰,情绪应该比较稳定。
  但这种方式仅限于常规手术病人,如果是急症手术病人,只能做术后访视了。
  第二,围手术期访视的优势。手术护士在对病人进行访视过程中,缩短了护患之间的距离,从而尽量减少因手术给病人精神和心理上带来的创伤,满足病人心理需要保护的需求和心理安全感,获得病人及家属的信任和合作,使手术护理工作得以顺利进行。
  术前访视:时间要求不长,做的只是一种姿态,但在病人住院期间的整体护理工作中,发挥着巨大的作用。同时,也可以提高手术室工作效率和质量。
  通过了解病史,与病人及家属交流,手术室护士可以直观地知道手术病人病情,既往史,本次手术住院诊断,手术治疗方案,各种检查从而有效避免接错病人,做错部位用错药,输错血等责任事故的发生。同时,根据术前访视结果,结合手术及麻醉要求,做好病人术前准备,术中配合。
  今天就到这里吧,明天再见。。。。。。。。。
  第二卷心跳第013章嘿嘿,是空炮耶!
  今天的故事,很好看哦。姐,你可千万别错过,,,,,,,
  郑秀秀撰写的《关于开展围手术期访视病人的工作报告》,其中术前准备有以下四个方面:
  1为硬膜外麻醉体位有困难的大腿骨折病人准备舒适体位垫固定,为消瘦衰弱病人准备海绵软垫,提前处置褥疮,受压骨突出部位的特殊保持,从而提高手术病人体位耐受性,防止术中压疮形成,以及麻醉后特殊手术体位所带来的机械性损伤。
  2如果手术病人有前列腺肥大者,在为病人植入金属n管时,请于麻醉生效后进行,从而减轻病人痛苦。
  3意识不清,昏迷的脑科病人,儿童以及无自主行为能力的手术病人入室后,需留专人看守,必要时请使用软垫和约束带保护,防止坠床,走失。
  体形过于肥大的手术病人,应用手术单包裹手臂及其他手术部位,避免接触手术床,谨防电刀,电凝,电钻等带电c作意外烧伤。
  4有高血压,心脏病者准备对症药物及抢救药物。聋哑病人以写字,手势交流。
  术后访视:可以对手术室的整体护理工作进行反馈,从病人精神恢复状况和态度,判断病人对手术护理的满意度,护理是否到位,从而发现不足,予以纠正。
  如:术中输y所致病人局部静脉炎症,或者皮肤消毒yc作失控灼伤粘膜,骨突出部位保护不当所致术中压疮等。
  请问您对本次手术满意吗。
  对本次访视满意吗。这一条是为了监督访视护士敷衍病人而制定,可以起书面监督的作用。
  其实,访视只是针对普遍的大多数病人,缺乏个体化研究,如不同手术病人相同的心理问题,同一种手术病人不同的心理问题等等。
  另外,手术病人所面对的全身l露问题,截石位,俯卧位,膝胸卧位等令病人感到难堪,羞怯,甚至感到心理伤害问题,在清醒病人面前,全体手术组人员应严肃,认真,不可嬉笑打闹。或者,可以考虑应用药物或其它措施,以进行有效心理回避,从而减少手术过程中负性事件给病人造成的心理伤害。
  另外就是围手术期访视存在的问题与思考:由于手术室护理工作形式,性质及特点与病房护理的不同访视病人时也不与病房护理相同。建议以问答卷调查的方式,与病人及家属沟通。如一台胃大部切除手术,其相关手术室护理内容应该围绕病人进入手术间后,所接受的麻醉和护理工作进行。
  如硬膜外麻醉体位,左侧或者右侧卧位,双腿屈曲,双手抱膝,低头弯腰,使胸腰棘突
  部位尽量突出,以便配合麻醉师穿刺。
  麻醉置管成功后,手术病人平卧位,四肢以约束带固定于手术床上,左或右手臂外展小于九十度,开通静脉通路,留置针,上心电监护仪,必要时吸氧。
  手术室护士访视病人时,应该在本病室责任护士的陪同下,先做自我介绍:我是手术室护士,您的本次手术,由我负责器械/巡回,在手术过程中,您可能遇到下列问题,1。2。3。……,希望您能配合。另外,您对我们有什么要求,我们将尽量满足。
  有的病人可能要求,护士,请你一定陪在我身边,有什么特殊事情,赶紧到手术室外通知我的家人等等。
  都说了这么多了,具体怎样进行?我们来考虑一下,看看术前和术后访视有哪些内容,然后制定手术病人术前/术后访视表,按照表格内容进行访视。如术后访视内容,精神状态,体温,皮肤,静脉,体位性损伤,泌n系感染,心里满意度等等。
  术前访视内容:针对手术的不同,简要介绍过程,配合要点,了解穿刺静脉状况,查看皮肤准备情况。全身情况及手术相关的其它问题。急症病人只能做术后访视。
  观察指标以及评定标准:术日病人情绪,麻醉及手术配合。
  术前:入室后神态自然,问答正确,精神放松,表情平静,情绪稳定——正常。神态紧张,不安,焦虑——异常(可由当班护士目测为+,++,+++等级。)
  术中:能依据指令与医麻护配合手术——正常。紧张,不配合,或者不理想——异常。
  术后:情绪稳定,体温正常,皮肤完好,无体位损伤,静脉输y处无异常,无泌n系感染,心理满意——正常。情绪低落,体味损伤等——异常。
  鸢城医院手术室有十二个手术间,每年常规手术量大约一千五百多例。按手术间比例应该配备不少于二十六名护士,但现有手术室护士却只有二十二名,其中护士长二名,总务,器械,准备护士各一名,护理员,消毒员各一名,其余十六名护士直接参与手术。护士劳动强度较大,劳动时间较长,在接到手术通知单后,护士长尽量安排夜休,例休,年轻护士干器械护士,若巡回护士休息,则由器械护士完成访视,
  术后访视项目:
  手术前后是否有手术室护士到病房与您交谈,介绍有关注意事项;
  当您进入手术室,是否收到护理人员的热情接待;
  您所在在的手术间是否安静、整齐、清洁;
  配合手术的护士态度是否和蔼,语言是否文明;
  配合手术的护士是否主动与您交谈,能否减轻您的恐惧;
  手术后三天内,手术室护士是否到床边询问您的恢复情况;
  您对手术室护理工作有何建议和意见。
  围手术期访视可提高手术室护理人员素质,在病人及家属赞许,感激,期待,依赖的目光和喜悦交流中,增加责任感和自豪感,体现手术室护理工作的价值。
  真正的问题是,增加的这道工作程序,手术室护士们在什么时间下病房合适呢?
  秀秀见齐寰看完,半天没吱声,有点忐忑的问:“怎么样?”
  “还行吧。理论上是这样,实际做起来,恐怕还有具体的难度。尤其,刚才爸说的,张护士长她们的半途而废问题,究竟是为什么,你得问清楚。不要走老路,那样还不如不开始,得想一个可以避免的措施,做到善始善终。”
  “知道,这不还没有想到吗。”秀秀伸着懒腰打了个呵欠。
  齐寰趁机说:“睡吧,说不定睡一觉起来你就想到解决办法了。”
  结婚的时候,齐寰换了一张超大床,现在,他把睡着了的粉点儿打横移到了床头,秀秀睡在中间,他自己在最外面。
  朦胧的光线下,齐寰的手游走在秀秀光滑的背部,带着一丝清醒的凉意,指尖有意无意间轻点着脊柱一个个圆圆的小突起,低声在秀秀耳边呢喃,一个二个三个。他这样一直向下数,就数到了秀秀的敏感,秀秀轻轻挪动着,有点羞涩的躲避着他,更引起齐寰探究的欲望,惹的秀秀告饶才肯罢手。
  怀里抱着心爱的娇妻,齐寰深深地叹了口气:“秀,有你,真好。”
  他把脸埋在秀秀细密的发丝里,嗅着秀秀散发出的淡淡香息,一种心满意足的感觉油然而生。
  打从结婚,睡觉时齐寰就从来不开灯。他总是盖着被子,把自己的下肢捂得严严实实,心理上,似乎唯恐那残缺的肢体刺激到秀秀,引起她生理乃至心理上的不适和厌恶。
  虽然是夫妻了,他总是有意无意间,掩饰自己的瑕疵,这应该解释成齐寰作为一个男人的小小尊严吧。
  秀秀是有心理准备的,她在接受齐寰的美好的同时,也接受了他的残缺和诸多不如意。
  她不想对齐寰说,其实她一直做不到忘我,像小说家说的那样,那种极致的到达巅峰的快乐,其实她没有。
  这又怎样呢,抱着爱意满满的齐寰,秀秀始终感觉到自己心头的悸动和满足。
  夫妻情事,不是每个人都能做的很好,放松一下,随意一下,沿着漫漫婚姻路走下去,前面的风景都是自己没有经过的。
  秀秀的迎合着齐寰,随着齐寰的动作节奏加快减慢,下意识的律动,紧张的情绪里,齐寰一无所觉,他只觉得怀里的秀秀和他自己一样很激动。
  秀秀想说齐寰你不必刻意表现自己的勇猛和强大,只是随意一些就好,可秀秀说不出口,她怕齐寰误会自己,知道自己看穿他心底的恐惧,紧张和自卑。
  这是一种无奈的矜持,在这暗夜里的星光下,秀秀无处诉说的是,她感觉和齐寰一起时,其实没有书上描写的那种忘我的感觉。
  秀秀从门诊化验室出来,悄悄出了口长气,早孕试验y性,她随即给齐寰发了条短信,空炮。
  齐寰正在翻病历,感到手机震动,打开看到秀秀的短信,回复,没关系,我们继续努力。
  秀秀看到齐寰的复信,小脸一红。看看时间不早了,先去上班吧,抽时间去趟妇产科咨询一下,这种情况怎么办。上班的时间还早,大厅的电梯间里上班的医护们稀稀落落,远远看到妇科大夫曹祥林来了。
  “郑秀秀你早。”
  “曹大夫你早,想请教你件事。”
  “什么事?”
  “这个。四十多天没来月经,排除怀孕,怎么办?”因为不想让周围人听到,秀秀可以把声音压的很低。
  “好办。排除其他原因,具体办法10毫克黄体酮肌r注s,每天一次,连续三天后,解决问题。你吗?”曹祥林也轻声的说。
  “嗯,不会有副作用吧?”
  “放心,你兄弟我可是妇产科专家,还解决不了这个门诊问题,你也太小瞧我了。”
  “知道了,没有小瞧你,这不正在请教你吗。”
  怎么样,俺没骗你吧,,,,,,,
  第二卷心跳第014章我们的约定
  有一些约定,是一定要履行的。。。。。。。。
  曹祥林笑嘻嘻的说:“怎么,俩人等不及要孩子了?”
  秀秀不好意思的说:“不是,我刚到手术室工作,各方面工作不熟悉,需要一个适应期,想等一段时间再说。”电梯停在七楼,手术室到了。
  曹祥林说:“有什么疑问,尽管找我,别客气。”
  “谢谢你,再见。”
  八楼血库,病理科,九楼产科,十楼妇科,曹祥林目前在妇科上班,他还要上三层。
  紧张的星期一,手术室里各种手术不断。脑外科的开颅手术,脑室引流;眼科的白内障摘除,人工晶体植入;胸外科的肺叶摘除,肺癌根治术;腹外的胃大切,肠道肿瘤切除,肠管吻合术,肝肿瘤切除术。
  这么多的肿瘤,这么多的手术,还有几乎每天必做的剖宫产手术。
  随着生活水平的提高,这剖宫产术呈历年上升趋势,虽然医院里临床一直在宣传自然分娩的优势,可关键时刻,没有谁愿意担那怕一丝风险,只要有手术指征,或者产妇和家属提出要求,还是要做剖宫产,只求大人孩子平安。
  秀秀们忙成了陀螺,往往这台手术还没下台,已经安排好了下一台手术,中间只有换手术衣的功夫,赶紧去上厕所。回来喝口水润润喉咙,还不敢多喝,生怕回到了手术台上憋n,那滋味可不好受。
  直到下班,秀秀才找到机会和张护士长谈话,时间已是傍晚六点了,正常下班时间是五点三十分。
  儿科病房的工作相对手术室来说,算是比较轻松一些,除非遇上抢救危重病儿,或者正在下班时来病儿,基本都能正常下班。
  下班前十分钟,齐寰打电话问过秀秀,知道她们的手术又要过点,就自己到幼儿园去领着粉点儿,坐老爸高荫田的车回清荷园了。
  这里,秀秀整理完手术间,回办公室开出本次手术收费单后,看到张护士长还没下班。平常不管怎样忙碌,张护士长还是能够正点下班的。
  “张护士长,您怎么还没下班,都六点了。”
  “小郑,你们的手术做完了。”张护士长说:“我等你。你这到手术室都一星期了,我也没抽出时间和你谈话。怎么样,工作上还顺利吧。”这就是上位者姿态。
  其实,今天里面的一台剖宫产手术是张护士长老同学的外甥,老同学拜托于她,她只好在这里陪时间。她打算陪到打开宫腔,取出孩子,对老同学有个交代就下班。
  结果,老同学坚决不准,一定要她等到手术完成后,再一起和手术大夫们吃个饭。
  在手术室时间长了,这样的饭局很多,手术病人的家属们经常怀着感激的心情,在手术病人回病房后,盛情邀请手术过点的手术组成员们一起吃个饭,感谢他们为自己的亲人手术时付出的辛苦劳动,手术室护士长和麻醉科主任当然也在邀请范围之内。
  时间长了,这样的饭局能不去的反而尽量不去,除非像今天,张护士长这样,老同学有请,非去不可。要知道,老同学的老公可是在市府某个重要岗位工作的。每次医院大检查,总是看到这位老同学的老公陪伴在领导身边。
  其实,尽量不去的原因很多,有来自医院里的三令五申的临床医务工作者不可随意吃请的规定,也有来自病人病情本身复杂,担心病人出意外,还有洁身自好者,八小时以外,不与病家相处。不管什么原因,医护们谨记一条,不可随意吃请,以保证自己医疗行为的纯洁性,纯粹性。
  秀秀听张护士长问她工作顺利吧,心里就感动,还得是老护士长,人家就是比自己有水平,我应该自觉地向张护士长汇报阶段工作的。
  “护士长,您这么忙还记着我的工作,谢谢了。这些天,我业余时间学习了一下您发表在护理杂志上的一篇论文,《手术前后对病人访视的临床效果观察》,觉得您从病人角度出发,强调术前,术后访视的重要性,很受启发。”
  张护士长很受用郑秀秀恭恭敬敬的请教姿态:“那是二年以前的论文了,不行了,以现在的眼光看,内容有些陈旧了。”
  “当时,怎么没坚持下来,对于手术病人的心理安抚来说,没有比这个更具有临床意义的了。”傻秀秀,又提出疑问。
  “这个,有很多原因。小郑你刚来不知道,要开展一项工作很难的。”单提这件事,张护士长有点不快。
  “手术室护理,应该尽量减少工作量而不是增加,你也知道,我们手术室的护士配备不足,护士们总是加班,你看看排班本上,你们每个人的加班都有好几天,最多的小年轻二十多天,最少的也有三天。我这还是按加一还一计算,就是加一小时还一小时。
  按说,加一个小手术应该算半天,一个超过四个小时的大手术,应该是一天。下午下班时间加班一个手术量次,晚上九点以前结束的手术,第二天休半天的,我才给人家小年轻的二小时顶多三小时。
  你这才来一星期,就加了累计二天半的班了。这么大的工作量下来,再给你们加上访视的工作任务,有点说不过去。再说,这也不是医院里的硬性规定,只是我们科室里的一个护理课题,这事在两可之间,这么多年不去访视,手术不照样做。
  当然,你能提出这个问题,说明你用心了,这很好。我们找个时间计划一下,看看能不能再做起来。”张护士长边说边组织,一席话就决定了一件郑秀秀揣摩了好几天的工作。
  秀秀心里非常高兴,口气也就越加的尊重:“护士长,谢谢。”
  “小郑啊,你是我的副手,你提出措施,加强手术室的工作,就是对我工作的支持,何谈谢谢,我会好好考虑你提出的建议的。”
  秀秀长出了一口气,忐忑不安的提出来,还真怕她说自己多事,能得到张护士长